do pobrania
egzaminy

Zaświadczenie pracodawcy


Wniosek E1 – Eksploatacja

WNIOSEK I PROTOKÓŁ NALEŻY WYDRUKOWAĆ DWUSTRONNIE (NA JEDNEJ KARTCE) I WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI !!!

 

Wniosek o sprawdzenie kwalifikacji na stanowisku eksploatacji. Grupa 1. RODZAJ URZĄDZEŃ, INSTALACJI I SIECI, PRZY KTÓRYCH EKSPLOATACJI JEST WYMAGANE POSIADANIE KWALIFIKACJI (Zgodnie z Rozporządzeniem MGPiPS z dnia 28.04.2003 r.) Grupa 1. Urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne wytwarzające, magazynujące, przetwarzające, przesyłające i zużywające energię elektryczną:

  1. urządzenia prądotwórcze przyłączone do sieci przesyłowej lub dystrybucyjnej energii elektrycznej bez względu na wysokość napięcia znamionowego;
  2. urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne o napięciu znamionowym nie wyższym niż 1 kV;
  3. urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne o napięciu znamionowym wyższym niż 1 kV i napięciu znamionowym nie wyższym niż 30 kV;
  4. urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne o napięciu znamionowym wyższym niż 30 kV i napięciu znamionowym nie wyższym niż 110 kV;
  5. urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne o napięciu znamionowym wyższym niż 110 kV;
  6. zespoły prądotwórcze o mocy wyższej niż 50 kW;
  7. urządzenia elektrotermiczne;
  8. urządzenia do elektrolizy;
  9. sieci elektrycznego oświetlenia ulicznego;
  10. elektryczna sieć trakcyjna;
  11. elektryczne urządzenia w wykonaniu przeciwwybuchowym;
  12. urządzenia umożliwiające magazynowanie energii elektrycznej i jej wprowadzanie do sieci elektroenergetycznej o mocy wyższej niż 10 kW;
  13. aparatura kontrolno-pomiarowa oraz urządzenia i instalacje automatycznej regulacji, sterowania i zabezpieczeń urządzeń i instalacji wymienionych w pkt 1–12.


Wniosek E2 – Eksploatacja

WNIOSEK I PROTOKÓŁ NALEŻY WYDRUKOWAĆ DWUSTRONNIE (NA JEDNEJ KARTCE) I WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI !!!

 

Wniosek o sprawdzenie kwalifikacji na stanowisku eksploatacji. Grupa 2. RODZAJ URZĄDZEŃ, INSTALACJI I SIECI, PRZY KTÓRYCH EKSPLOATACJI JEST WYMAGANE POSIADANIE KWALIFIKACJI (Zgodnie z Rozporządzeniem MGPiPS z dnia 28.04.2003 r.) Grupa 2 Urządzenia wytwarzające, przetwarzające, przesyłające i zużywające ciepło oraz inne urządzenia energetyczne:

  1. kotły parowe oraz wodne na paliwa stałe, płynne i gazowe, o mocy wyższej niż 50 kW i mocy nie wyższej niż 500 kW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  2. kotły parowe oraz wodne na paliwa stałe, płynne i gazowe, o mocy wyższej niż 500 kW i o mocy nie wyższej niż 1800 kW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  3. kotły parowe oraz wodne na paliwa stałe, płynne i gazowe, o mocy wyższej niż 1800 kW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  4. sieci i instalacje cieplne wraz z urządzeniami pomocniczymi, o przesyle ciepła wyższym niż 50 kW i o przesyle ciepła nie wyższym niż 500 kW;
  5. sieci i instalacje cieplne wraz z urządzeniami pomocniczymi, o przesyle ciepła wyższym niż 500 kW;
  6. turbiny parowe oraz wodne o mocy wyższej niż 50 kW i o mocy nie wyższej niż 15 MW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  7. turbiny parowe oraz wodne o mocy wyższej niż 15 MW i o mocy nie wyższej niż 100 MW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  8. turbiny parowe oraz wodne o mocy wyższej niż 100 MW i o mocy nie wyższej niż 500 MW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  9. turbiny parowe oraz wodne o mocy wyższej niż 500 MW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  10. przemysłowe urządzenia odbiorcze pary i gorącej wody o mocy wyższej niż 50 kW i o mocy nie wyższej niż 500 kW;
  11. przemysłowe urządzenia odbiorcze pary i gorącej wody o mocy wyższej niż 500 kW;
  12. urządzenia wentylacji, klimatyzacji i chłodnicze o mocy wyższej niż 50 kW i o mocy nie wyższej niż 500 kW;
  13. urządzenia wentylacji, klimatyzacji i chłodnicze o mocy wyższej niż 500 kW;
  14. pompy, ssawy, wentylatory i dmuchawy o mocy wyższej niż 50 kW i o mocy nie wyższej niż 500 kW;
  15. pompy, ssawy, wentylatory i dmuchawy o mocy wyższej niż 500 kW;
  16. sprężarki o mocy wyższej niż 20 kW i o mocy nie wyższej niż 200 kW oraz instalacje sprężonego powietrza i gazów technicznych;
  17. sprężarki o mocy wyższej niż 200 kW oraz instalacje sprężonego powietrza i gazów technicznych;
  18. urządzenia do składowania, magazynowania i rozładunku paliw o pojemności składowania odpowiadającej masie ponad 100 Mg;
  19. piece przemysłowe o mocy wyższej niż 50 kW;
  20. urządzenia umożliwiające przechowywanie ciepła lub chłodu w celu ich późniejszego wykorzystania o mocy wyższej niż 10 kW;
  21. aparatura kontrolno-pomiarowa i urządzenia automatycznej regulacji do urządzeń, instalacji i sieci wymienionych w pkt 1–20.


Wniosek E3 – Eksploatacja

WNIOSEK I PROTOKÓŁ NALEŻY WYDRUKOWAĆ DWUSTRONNIE (NA JEDNEJ KARTCE) I WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI !!!

 

Wniosek o sprawdzenie kwalifikacji na stanowisku eksploatacji. Grupa 3. RODZAJ URZĄDZEŃ, INSTALACJI I SIECI, PRZY KTÓRYCH EKSPLOATACJI JEST WYMAGANE POSIADANIE KWALIFIKACJI (Zgodnie z Rozporządzeniem MGPiPS z dnia 28.04.2003 r.) Grupa 3. Urządzenia, instalacje i sieci gazowe wytwarzające, przetwarzające, przesyłające, magazynujące i zużywające paliwa gazowe:

  1. urządzenia do produkcji paliw gazowych, generatory gazu:
  2. urządzenia do przetwarzania i uzdatniania paliw gazowych, rozkładnie paliw gazowych, urządzenia przeróbki gazu ziemnego, oczyszczalnie gazu, rozprężalnie i rozlewnie gazu płynnego, odazotownie, mieszalnie;
  3. urządzenia do magazynowania paliw gazowych;
  4. sieci gazowe o ciśnieniu nie wyższym niż 0,5 MPa (gazociągi, stacje gazowe, zespoły gazowe na przyłączu, w tym punkty gazowe);
  5. sieci gazowe o ciśnieniu wyższym niż 0,5 MPa (gazociągi, stacje gazowe, zespoły gazowe na przyłączu, tłocznie gazu);
  6. urządzenia i instalacje gazowe o ciśnieniu nie wyższym niż 5 kPa;
  7. urządzenia i instalacje gazowe o ciśnieniu wyższym niż 5 kPa;
  8. przemysłowe odbiorniki paliw gazowych o mocy wyższej niż 50 kW;
  9. turbiny gazowe;
  10. aparatura kontrolno-pomiarowa, urządzenia sterowania do urządzeń, instalacji i sieci wymienionych w pkt 1–9.


Wniosek D1 – Dozór

WNIOSEK I PROTOKÓŁ NALEŻY WYDRUKOWAĆ (NA JEDNEJ KARTCE) I WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI !!!

 

Wniosek o sprawdzenie kwalifikacji na stanowisku dozoru. Grupa 1. RODZAJ URZĄDZEŃ, INSTALACJI I SIECI, PRZY KTÓRYCH DOZORZE JEST WYMAGANE POSIADANIE KWALIFIKACJI (Zgodnie z Rozporządzeniem MGPiPS z dnia 28.04.2003 r.) Grupa 1 Urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne wytwarzające, przetwarzające, przesyłające i zużywające energię elektryczną:

  1. urządzenia prądotwórcze przyłączone do sieci przesyłowej lub dystrybucyjnej energii elektrycznej bez względu na wysokość napięcia znamionowego;
  2. urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne o napięciu znamionowym nie wyższym niż 1 kV;
  3. urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne o napięciu znamionowym wyższym niż 1 kV i napięciu znamionowym nie wyższym niż 30 kV;
  4. urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne o napięciu znamionowym wyższym niż 30 kV i napięciu znamionowym nie wyższym niż 110 kV;
  5. urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne o napięciu znamionowym wyższym niż 110 kV;
  6. zespoły prądotwórcze o mocy wyższej niż 50 kW;
  7. urządzenia elektrotermiczne;
  8. urządzenia do elektrolizy;
  9. sieci elektrycznego oświetlenia ulicznego;
  10. elektryczna sieć trakcyjna;
  11. elektryczne urządzenia w wykonaniu przeciwwybuchowym;
  12. urządzenia umożliwiające magazynowanie energii elektrycznej i jej wprowadzanie do sieci elektroenergetycznej o mocy wyższej niż 10 kW;
  13. aparatura kontrolno-pomiarowa oraz urządzenia i instalacje automatycznej regulacji, sterowania i zabezpieczeń urządzeń i instalacji wymienionych w pkt 1–12.


Wniosek D2 – Dozór

WNIOSEK I PROTOKÓŁ NALEŻY WYDRUKOWAĆ DWUSTRONNIE (NA JEDNEJ KARTCE) I WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI !!!

 

Wniosek o sprawdzenie kwalifikacji na stanowisku dozoru. Grupa 2. RODZAJ URZĄDZEŃ, INSTALACJI I SIECI, PRZY KTÓRYCH DOZORZE JEST WYMAGANE POSIADANIE KWALIFIKACJI (Zgodnie z Rozporządzeniem MGPiPS z dnia 28.04.2003 r.) Grupa 2 Urządzenia wytwarzające, przetwarzające, przesyłające i zużywające ciepło oraz inne urządzenia energetyczne:

  1. kotły parowe oraz wodne na paliwa stałe, płynne i gazowe, o mocy wyższej niż 50 kW i mocy nie wyższej niż 500 kW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  2. kotły parowe oraz wodne na paliwa stałe, płynne i gazowe, o mocy wyższej niż 500 kW i o mocy nie wyższej niż 1800 kW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  3. kotły parowe oraz wodne na paliwa stałe, płynne i gazowe, o mocy wyższej niż 1800 kW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  4. sieci i instalacje cieplne wraz z urządzeniami pomocniczymi, o przesyle ciepła wyższym niż 50 kW i o przesyle ciepła nie wyższym niż 500 kW;
  5. sieci i instalacje cieplne wraz z urządzeniami pomocniczymi, o przesyle ciepła wyższym niż 500 kW;
  6. turbiny parowe oraz wodne o mocy wyższej niż 50 kW i o mocy nie wyższej niż 15 MW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  7. turbiny parowe oraz wodne o mocy wyższej niż 15 MW i o mocy nie wyższej niż 100 MW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  8. turbiny parowe oraz wodne o mocy wyższej niż 100 MW i o mocy nie wyższej niż 500 MW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  9. turbiny parowe oraz wodne o mocy wyższej niż 500 MW, wraz z urządzeniami pomocniczymi;
  10. przemysłowe urządzenia odbiorcze pary i gorącej wody o mocy wyższej niż 50 kW i o mocy nie wyższej niż 500 kW;
  11. przemysłowe urządzenia odbiorcze pary i gorącej wody o mocy wyższej niż 500 kW;
  12. urządzenia wentylacji, klimatyzacji i chłodnicze o mocy wyższej niż 50 kW i o mocy nie wyższej niż 500 kW;
  13. urządzenia wentylacji, klimatyzacji i chłodnicze o mocy wyższej niż 500 kW;
  14. pompy, ssawy, wentylatory i dmuchawy o mocy wyższej niż 50 kW i o mocy nie wyższej niż 500 kW;
  15. pompy, ssawy, wentylatory i dmuchawy o mocy wyższej niż 500 kW;
  16. sprężarki o mocy wyższej niż 20 kW i o mocy nie wyższej niż 200 kW oraz instalacje sprężonego powietrza i gazów technicznych;
  17. sprężarki o mocy wyższej niż 200 kW oraz instalacje sprężonego powietrza i gazów technicznych;
  18. urządzenia do składowania, magazynowania i rozładunku paliw o pojemności składowania odpowiadającej masie ponad 100 Mg;
  19. piece przemysłowe o mocy wyższej niż 50 kW;
  20. urządzenia umożliwiające przechowywanie ciepła lub chłodu w celu ich późniejszego wykorzystania o mocy wyższej niż 10 kW;
  21. aparatura kontrolno-pomiarowa i urządzenia automatycznej regulacji do urządzeń, instalacji i sieci wymienionych w pkt 1–20.


Wniosek D3 – Dozór

WNIOSEK I PROTOKÓŁ NALEŻY WYDRUKOWAĆ DWUSTRONNIE (NA JEDNEJ KARTCE) I WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI !!!

 

Wniosek o sprawdzenie kwalifikacji na stanowisku dozoru. Grupa 3. RODZAJ URZĄDZEŃ, INSTALACJI I SIECI, PRZY KTÓRYCH DOZORZE JEST WYMAGANE POSIADANIE KWALIFIKACJI (Zgodnie z Rozporządzeniem MGPiPS z dnia 28.04.2003 r.) Grupa 3. Urządzenia, instalacje i sieci gazowe wytwarzające, przetwarzające, przesyłające, magazynujące i zużywające paliwa gazowe:

  1. urządzenia do produkcji paliw gazowych, generatory gazu:
  2. urządzenia do przetwarzania i uzdatniania paliw gazowych, rozkładnie paliw gazowych, urządzenia przeróbki gazu ziemnego, oczyszczalnie gazu, rozprężalnie i rozlewnie gazu płynnego, odazotownie, mieszalnie;
  3. urządzenia do magazynowania paliw gazowych;
  4. sieci gazowe o ciśnieniu nie wyższym niż 0,5 MPa (gazociągi, stacje gazowe, zespoły gazowe na przyłączu, w tym punkty gazowe);
  5. sieci gazowe o ciśnieniu wyższym niż 0,5 MPa (gazociągi, stacje gazowe, zespoły gazowe na przyłączu, tłocznie gazu);
  6. urządzenia i instalacje gazowe o ciśnieniu nie wyższym niż 5 kPa;
  7. urządzenia i instalacje gazowe o ciśnieniu wyższym niż 5 kPa;
  8. przemysłowe odbiorniki paliw gazowych o mocy wyższej niż 50 kW;
  9. turbiny gazowe;
  10. aparatura kontrolno-pomiarowa, urządzenia sterowania do urządzeń, instalacji i sieci wymienionych w pkt 1–9.